Back to Howawan's Homepage
to index
to Yahoo's Homepage
GIFpreope4/局麻変更(最終） ......
inhalts;
GIFpreope4@○2006.11より。
○準備：プリビナ（作成したエコリシン用容器で4滴）と適当量のキシロカインゼリーを綿棒（大）で混合したもの。4%表面麻酔キシロカイン液を10mlスプレーポンプにいれる。患者さんの鼻腔にあわせてこよった綿球を2 つ。局麻用ゼリー、ヌルゼリー、など。
0）健康状態の把握。
１）ガスコンシロップ（希釈したもの）をのむ。 --0分
２）鼻腔前庭の麻酔：プリビナキシロカイン混合液に、鼻腔に合わせてこよった綿球に浸したものを両鼻腔に挿入する。 --3分
注：アレルギーの観察 と報告
3） 中鼻甲介から後ろの麻酔：スプレーを約1ml 両側鼻腔に噴霧する。-0分
注：アレルギーの観察 と報告
4） 血圧の測定とブスコパンの適宜量 筋注-0分
注： アレルギーの観察
5）スプレー（約1.5-2ml)を中鼻甲介より若干手前で両側鼻腔に噴霧する。-4分
注！：以下最後までを3ー4分で！
のどに流れる感じがあるかいなか、痛み、閉塞などを確認
6）カメラ挿入側を決定。
（カメラは18フレンチ相当なので、）12フレンチのネラトンカテーテル（先端から１０cmで切断したもの）に少量のキシロカインゼリーを塗り静かに挿入してみる。
注：口腔に痛くなく抜けることを確認。
手技開始時には、水を入れたビーカ、キシロカインゼリー、グリセリンゼリーをガーゼに適当量とり用意しておくこと。
患者さんに、「気分わるくありませんか？吐き気は？」 血圧の測定と報告
血圧など正常ならば、開始前チェック ポンプ（、バキューム（替えも）、ビーカ（水）、注射器（エア用，水用の20mlx2)、生検び ん、ディクアノン、ゼリー２種カメラ本体（替えも）などの用意。
位置のチェック：背もたれは約３０度倒す。 カメラとの位置関係、術者との位置、介助者と の位置関係の最終確認
注）挿入が不可能なとき、経口に切替える。マウスピースとスプレーを仕様。キシロカインスプレーでも可。