dia183-01609021108/AVF・AVG穿刺法 ......

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内シャントの３つの穿刺法と、AVGの穿刺法の図(図6-2,P212と図6-7,P216)


バスキュラーアクセスの観察と合併症
○しっかりポイント

1. VAはよく見て、よく触れて、よく聞いて観察する。
2. シャント雑音の減弱は流量の低下、高調・断続化は狭窄を示す。
3. スリル（振動）の減弱は流量の低下、不明瞭化や消失は流出路の狭窄を示す。
4. 脱血不良は吻合部寄りでの狭窄、静脈圧の上昇は中枢側の狭窄を示す。
5. 狭窄の徴候のほか、脱水や低血圧も内シャント閉塞の危険因子である。