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○基本料金
診療所の通常料金は、基本診療料初診料（ 円）か再診料（ 円）です。これに、様々な「…加算」が加わって構成されます。ここで掲げる説明は、当院事務方の情報にホームページなども多くので、医知場（http://www.ichiba-md.jp/wakaru/houshu06/houshu2_06.html：これは内科の先生のホームページなので問題ないです。）等の引用を加えました。なお、この時点では、被保険料は「本人」、「家族」で違いが存在しましたが、この4月からは、「本人」と「家族」の被保険料は、負担金が3割と統一されています。
この平成20年4月の大きな改正点から、ご紹介しましょう。
○外来管理加算と5分ルール
診療報酬の内で基本料金の加えて頂く「加算」の中の一つに外来管理加算があります。
高血圧などで通っている患者さんが、ある月に一度目にかかった場合は被保険者家族3割で基本料金の再診料710円＋加算である外来管理加算520円の1230円となります。これに
加算には、平成20年4月からは、「5分ルール」というのが加わりました。つまり医師の診察の開始から終了まで5分以上ではないと外来管理加算をとってはいけないというルールですが、患者さんとの信頼や、医療技術の観点から私は馬鹿げていると思います。厚生省の説明によると、患者さんが診察室にはいってから、診察し、診察室をでるまでと但し書きをつけていますが、当院は、真診療時間（診考記伝処＋直接検処＋薬剤説明）が5分を越えたときは頂いております。方安庵は、その開設時（平成6年）から、「3分診療はしない」というモットーのもとに診療しております。待ち時間が長いのは皆さんがご存知です。
○夜間・早朝加算
(1) 初診料 夜間・早朝等加算 ５０点
(2) 再診料 夜間・早朝等加算 ５０点となりました。
平成18年から、「小児特例」というのが施行されておりましたが、当院では、いただいておりませんでしたが、昨今の燃料などに見られるとおり、コストが上昇し、かつ保険料が下げられたため、平成20年はとりあえず、まったく、料金徴収を普通に頂くことにしました。
１ 平日においては夜間（１８〜２２時）、早朝（６〜８時）の診療
２ 土曜においては夜間等（１２〜２２時）、早朝（６〜８時）の診療
３ 日曜、祝日においては深夜以外（６〜２２時）の診療
なお、この加算の算定には、週３０時間以上開業していること、開業時間を分かりやすい場所に掲示していることとあります。
○後期高齢者医療制度
７５歳以上（誕生を迎えた日から計算）の高齢者、６５歳以上の一定の障害がある高齢者が対象です。保険料は年金天引きとなりますが現在知られているだけで9分類があります。