sosi14-01206010815/頚部痛~210 ......

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頚部痛　 　
1. 外傷後は常に骨折を考える　除外できるまでは頚部固定を。回転障害ではC3までを外側への屈曲障害ではC4-7が関与。 　
2. 頭を上から押して痛いSpurlingテスト陽性は頚椎根圧迫で特異的。Lhermitte signは頚部前屈で電撃痛で脊髄病変 　
3. Canada ruleは65歳未満で危険な障害の原因がなく四肢感覚異常もなく、上のようなサインがなく、歩けて、頚部痛も直後ではなく、45度は回転できる場合は、レントゲンは必要ないという。 　
4. 内科的なものとしては、ウイルスや連鎖球菌による前頚部リンパ節腫脹や、労作性の頚部痛ではたとえ胸痛を伴わなくても狭心症また、非労作性では、頚部、顎部痛では心筋梗塞もありうる。