dyal08-01305302110/感染、熱発 ......

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D患の発熱の原因

1. バスキュラーアクセス関連血行性感染症：穿刺部感染が最も多いが血行播種が心配。黄色ブ菌が最多。カンジダ感染も注意。 　
2. 腹膜透析関連腹膜炎　
3. 結核：発生率が一般人工に比し著しく高い　
4. 透析アミロイドーシス：betha2microgloburinを前駆蛋白としたアミロイドが徐々に沈着。高齢者に多く、アミロイド関節炎になる　
5. 薬剤熱：抗凝固剤でのアレルギーなどで。　
6. 副腎不全：原発性としてのアミロイド沈着、続発性下垂体前葉機能低下症などが原因。好酸球増加、低血糖、高Ca血症などが起こる。チェックはACTH,CRH負荷試験。　
7. 悪性腫瘍　
8. また不明熱もあるが、結核や真菌感染に注意すべき。