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dial00-01306011401/D患ケア概説** ......

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透析  透析患者の余命は67歳を起点にすると約半分であり、DMや高血圧などが多く、全体の施行数は横ばいだが、確実に高齢者が増えている。
高P血症が最大の心血管病へのリスク 。心不全、脳血管障害頻度が高い。PDかHDかの選択。ただし、PDは最大7年ぐらいまで。 低栄養に気をつける。Pの制限があるので。 
透析もかなり一般化したが、安全ではない。終盤には、低血圧、冷感、吐気などが生じやすく、ひどいときは意識レベルがおちる。ドライウエイトを適正に設定しないと。水分管理が一番大切。 |r絶飲食が必要な場合は、 ARB,ACEの中止を忘れない。鎮痛薬は、acetoaminophenを使うなど。
PDで気をつける点としては低アルブミンや薬剤投与。例えば廃液は、Ca拮抗剤により脂質が増え、濁ることが。
目次---透析患者の特質と合併症

  1. 00 HD導入
  2. 00 v-access種類、DW
  3. 00 v-access種類、DW2
  4. 00 v-access作成
  5. 03 D患の血圧
  6. 03 D患の血圧2
  7. 00 D患の血液データ1
  8. 00 D患の血液データ2
  9. 07 D患の血液データ血糖
  10. 00 D患と薬剤
  11. 06 D患と凝固剤
  12. 00 D患と造影剤
  13. 00 D患と造影剤2
  14. 00 輸液、栄養
  15. 08 D患の感染、熱発
  16. 00 D患の合併症
  17. 00 CRF,AKI
  18. 00 HD関連療法
  19. 00 D患のマネージ追加

○文献1:若手医師のための透析診療のコツ:加藤ら、1版3刷、文光堂、1912(図譜そのまま請許容!)
○文献2:血液透析患者 マネジメント;門川俊明,1版3刷,医学書院,東京,2013(図譜そのまま請許容!)